Formulaire d'adhésion au Collectif 55+ ou de renouvellement

Identification

Madame

Monsieur

Prénom

Nom de famille

Courriel

Adresse postale

Ville

Code postal

Téléphone

Nouvelle adhésion?

Oui

Non

Renouvellement de votre adhésion?

Oui

Non

Depuis combien d’années êtes-vous à la retraite?

Moins de 1 an

1 an à 5 ans

6 ans à 10 ans

Plus de 10 ans

Je ne suis pas encore à la retraite. Je le serai dans _____ an(s).

Quel(s) groupe(s) vous intéresse(ent)?

Avenir du pont de Québec

Échanges 360°

Économie et politiques publiques

Géopolitique internationale

Nutrition

Les Perles

Sciences

Spiritualité, religions et quête de sens

Parlons voyages

Précisions

Adhésion au Collectif ou renouvellement de votre adhésion